Peter Buirski:共同构建来访者的故事

Dr. Peter Buirski(彼得· 博斯克博士)作为SPEP体系主体间技能教学授课导师,是美国心理学协会成员,国际精神分析教育联合会前部长,美国丹佛大学心理学研究生院前院长,约翰·杰伊刑事司法学院心理学系前主任,国际精神分析自体心理学协会高级培训师,著有《主体间性心理治疗—当代精神分析的新成就》、《当代自体心理学—多样性的新发展》等。

Peter Buirski:

共同构建来访者的故事

主体间的核心视角

在主体间心理学中,有两个非常关键的因素,其中一个就是治疗师和病人之间非常重要的关系,病人和治疗师一起建立了这样一种的体验,双方参与其中做出了贡献。

主体间视角第二个非常重要的视角就是发展的视角。作为治疗师,我们和病人一起去探索,病人是如何发展出现在的问题的?

每一个人发展出的问题都伴随着体验,尤其是和他们的照顾者之间的互动体验,所以我们要问:这个人的问题是如何来的?如果孩子的感受没有办法理解,或者遭受了不好的对待,他们往往会责怪自己——如果我是一个够好的孩子,我的爸爸妈妈就会对我更好,所以孩子在理解自己的体验时,形成了组织原则,这指的是他们自己组织他们的经验,成为原则,这些一直伴随他们成人,所以我们作为治疗师,要去理解他如何组织自己的体验,他的组织原则是什么。

主体间的理论是一种发展性的理论,认为人们现在所经受到的困扰,都可以追溯到其早期与主要看护者之间的关系。主体间的理论和传统精神分析理论的区别就在于我们认为人们的问题更多的是和他们所经历到的体验是有关系的。

孩子在童年早期的时候就已经开始去理解自己的经历,形成了一套个人化的理解和理论。我们把这种对于体验的组织方法叫做组织原则。孩子就是通过这些方法来理解自己,理解他们的生活,理解他们的体验,而这些原则会一直持续到他们成年早期,甚至是整个成年时期。所以当我们和一个来访者工作的时候,我们会非常感兴趣,想知道他是怎么变成现在这个样子的。

我们并不认同传统的弗洛伊德式的理论,认为这些问题和困扰都来自于驱力,来自于潜意识的冲突。我们感兴趣的是去理解和明白他们是怎样发展出来这些问题的,我们试图去理解这些问题本身。

与来访者工作的四要素

 在我们和来访者工作的时候,主要有四个方面的内容:

我们相信一个人的感受是其生活当中非常基本的一个结构。所以当来访者和我们讲述他们的生命故事的时候,我们试图去和他们保持协调、同频。我并不确定,同频协调这个词是否很好做到,就好像我们去调收音机的时候,是通过调按钮来去让信号最清晰,让我们得到最清晰的声音一样,我们也是在调整我们如何去倾听来访者,去明白他的情感体验。

第二个能够促成来访者改变的重要的因素,就是我们具备一种能力,能够把来访者的感受用正确的言语表述出来。大部分人都知道描述感受的词。比如我们都知道“羞耻”,但是人们往往不会去思考怎么把这一个情感的词汇运用到自己的身上,所以他们很少去想这个词怎么用来描述自己的情感体验。

第三个因素是,我们能够给来访带来改变的,就是我们关系的本质。当来访者进入到和治疗师的关系当中,他体验到治疗师像一个父母一样,这对于他们让自己感觉更好是很有帮助的。

第四个因素是,我们的任务是我们和来访者一起去发展出来一种叙述,去形成一个故事,去讲述他们是如何变成现在的自己,他们的问题又是如何形成的。

所以面对任何个案,我会很感兴趣他们的个人的历史,关于的过去的部分,他们是如何去组织他们的体验的。我们可以通过倾听讲述他们的童年经历来知道这些,然后在这种过程当中,我们就可以一起去建构一个故事,去讲述他们如何形成了这些带来找我们的问题。

建构属于来访者自己的故事

我们一起去工作的病人,他们会自卑、感觉到没有价值,这是小时候的体验,没有人生下来就没有价值,如果一个人感觉到自己没有价值,不是天生就这样,而是早期的时候,他们以 这样的方式体验自己。我想一个对我们有帮助的是,即使有这样的问题,他们还是希望通过心理咨询达到一个健康的状态,我们的任务是理解这些问题是如何在他们的成长中发展出来的。

治疗师还可以通过别的方式展示自己的爱,不去评判、责怪他们,我们今天理解共情不仅仅局限理解病人,还有治疗师在意病人。当病人感觉到他被在意,这可能是人生中第一次在意,他或许会感觉到他值得被在意,我们在治疗室做的工作,就是和这个人在一起,在意这个人,理解这个人,理解是一种非常重要的自体客体功能,治疗师可以让病人有之前没有过的自体客体体验。在其中有一种自体客体的联结,他们也体验到,治疗师理解自己,并且和自己一起去发展出一些故事。

我们和来访者一起去建构一些新的故事,去理解他是如何发展这些故事,如果我们能够理解其建构的方式,如果我们能够成为一个在意病人的人,理解他们的感 受,随着时间的流逝,病人会发展出新的组织原则和看待自己的方式。

我们真诚的接纳自己是非常好的方式,可惜人们做不到这样,所以他们来做心理治疗。我自己的一个看法是,不管病人因为什么来做治疗或呈现什么样的状态,他们其实都有一种盼望,盼望能够有一种发展性的关系,所以他们是带着这种盼望来的,同时他们也是带着恐惧来的,这种恐惧是,治疗师会和父母一样,不理解他们。

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Dr. Peter Buirski

彼得· 博斯克博士

美国心理学协会成员

国际精神分析教育联合会前部长

美国丹佛大学心理学研究生院前院长

约翰·杰伊刑事司法学院心理学系前主任

国际精神分析自体心理学协会高级培训师

《主体间性心理治疗-当代精神分析的新成就》

《当代自体心理学—多样性的新发展》

等多部专著